CT引导下125I粒子植入术联合化疗治疗结直肠癌肺转移瘤的临床疗效和预后因素分析

摘要：

目的:探讨计算机断层扫描(CT)引导下经皮穿刺125I粒子植入术联合化疗治疗结直肠癌肺转移瘤的可行性,评估其临床疗效并分析预后影响因素.方法:回顾性分析2016年1月1日至2020年12月31日温州医科大学附属第五医院收治的97例结直肠癌肺转移瘤患者,根据不同的治疗方法分为联合治疗组(n=43)和对照组(n=54),联合治疗组接受经皮穿刺植入125I粒子并联合化疗治疗,对照组采用单纯常规化疗治疗.收集患者一般临床资料,比较2组疗效及不良反应,末次随访时间为2022年1月1日.结果:联合治疗组靶病灶客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)高于对照组(P＜0.05).联合治疗组患者的中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)均明显优于对照组(P＜0.05).治疗后联合治疗组CA19-9低于对照组(P＜0.05).2组患者所有不良反应均为1～2轻度不良反应.Cox回归模型显示,粒子植入术后(HR=0.35)、原发肿瘤TNM分期为Ⅰ -Ⅱ期(HR=2.59)、无瘤间期(DFI)＞12个月(HR=1.71)以及ECOG评分0～1分(HR=2.18)患者PFS更长;原发TNM分期为Ⅰ-Ⅱ期(HR=2.08)、转移瘤数目≤3个(HR=2.27)及转移瘤部位为单肺(HR=2.61、3.30)患者OS更长.结论:CT引导下125I粒子植入术联合化疗治疗结直肠癌肺转移瘤的疗效肯定,可作为主要治疗手段,且原发肿瘤TNM分期为影响PFS以及OS的独立危险因素,患者ECOG评分以及DFI与PFS有关,术前CA19-9水平、转移瘤数目及部位与OS有关.

关键词：125I粒子、化疗、结直肠癌、肺转移瘤、临床疗效

所属期刊栏目：53

分类号：R815(放射医学)

在线出版日期：2023-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：556-564