49例宫颈腺癌临床病理及诊断分析

摘要：

目的：探讨宫颈腺癌的临床病理特征，分析导致其漏诊和误诊的相关因素，旨在早期确诊和明确组织学分型。方法：回顾性分析2005年1月至2013年12月我院收治的49例宫颈腺癌患者的临床和病理资料，全面梳理各病例的确诊过程。结果：2011-2013年宫颈腺癌占宫颈癌的百分率为20.47%，2005-2007年为10.11%。主要临床症状为阴道流血、流液及白带增多，为非特异性。液基细胞学检查（TCT）假阴性率为28.57%（18/49），高危型HPV检测阳性率为93.88%（46/49），首次活检确诊病例仅为21例（占46.94%）。病理巨检类型以结节息肉状和内生型为主，但呈宫颈炎表现或宫颈光滑者有11例（占22.45%）。组织学类型以黏液腺癌最多见。免疫组织化学CEA、P16和P53呈阳性表达。结论：宫颈腺癌临床症状多为非特异性，综合利用TCT、高危型HPV检测、阴道镜检查、宫颈锥切和免疫组织化学检查等各种诊疗手段，是减少漏诊和误诊的关键。建议把宫颈锥切作为微偏离腺癌、绒毛管状腺癌、宫颈原位腺癌和早期浸润性腺癌的确诊手段。

关键词：宫颈肿瘤、病理学、诊断、误诊、分型

分类号：R361(病理学)

在线出版日期：2015-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：290-294