右美托咪定对悬雍垂腭咽成形术后机械通气镇静的作用

摘要：

目的：比较右美托咪定与咪达唑仑用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）术后的镇静效果。方法：选择择期行UPPP术的OSAHS患者64例，随机分为右美托咪定组（D组，n=32）和咪达唑仑组（M组，n=32）。术毕入重症监护室行机械通气，2组分别输注右美托咪定和咪达唑仑，使Ramsay评分维持于3～4分，复合舒芬太尼镇痛。如出现高血压或心动过速，予额外药物处理。并于入室2 h（T1）、10 h（T2）、20 h（T3）、拔管前即刻（T4）等时点监测患者应激激素水平。患者入室20 h停镇静药，拔管后待Aldrete评分达10分返回病房。结果：63例达预期镇静，D组24例不需额外药物调整血压或心率，M组8例，差异有统计学意义（P＜0.05）。各时点平均应激激素水平D组均低于M组，且各时点血压和心率均低于M组（P＜0.05）。D组停药至出重症监护室时间更短，且患者对镇静满意度评分更高（P＜0.05）。结论：对于行UPPP术的OSAHS患者，术后于重症监护室机械通气时使用右美托咪定镇静比咪达唑仑更具有优势。

关键词：悬雍垂腭咽成形术、镇静、右美托咪定、咪达唑仑、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

分类号：R619.9(外科手术学)

在线出版日期：2015-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：131-134