不同剂量右美托咪定对老年患者术后不良反应的影响
目的：观察不同剂量右美托咪定（dexmedetomidine，Dex）对老年患者异氟醚呼气末浓度（end-tidal isoflurane concentration， ETiso）及术后躁动、寒战、恶心、呕吐等不良反应的影响。方法将行择期腹部手术的60例患者随机分为3组，每组20例，年龄60～75岁，ASAⅠ～Ⅱ级，手术时间2～3 h。气管插管后机械通气，吸入异氟醚，同时给予Dex持续泵注，低剂量Dex组（D1组），0.3 ug/（kg·h）；中剂量Dex组（D2组），0.5 ug/（kg·h）；对照组（C组），泵注等容量生理盐水。采用脑电双频指数（BIS）监测麻醉深度并调整异氟醚吸入浓度，当BIS值稳定在40～60时开始手术。监测并记录手术切皮（T1）、手术30 min （T2）、手术1 h（T3）、手术2 h（T4）、术毕即刻（T5）异氟醚ETiso，记录患者拔管后躁动、寒战、恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果与C组比较：D1组T2、T3、T4时ETiso降低（P＜0.05），D2组T1、T2、T3、T4、T5时ETiso明显降低（P＜0.05）；与D1组比较，D2组T3、T4、T5时ETiso明显降低（P＜0.05）。 C组7例躁动、5例寒战，D1组1例躁动、1例寒战。结论 Dex可剂量依赖性地降低老年患者异氟醚呼气末浓度，减轻术后躁动、寒战等不良反应。
右美托咪定、老年患者、异氟醚、呼气末浓度
R619(外科手术学)
甘肃省卫生行业科研计划管理项目GWGL2013-42
2016-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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