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乙肝肝硬化患者肝功与血糖代谢异常相关性研究

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目的 探讨乙肝肝硬化患者糖代谢的临床特点及其机制.方法 选择35例非乙肝且肝功正常者作为对照组,29例乙肝肝硬化代偿期患者为代偿组,38例乙肝肝硬化失代偿期患者为失代偿组,3组均化验血常规、肝功、凝血时间(PT)、空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS),行OGTT试验测餐后2小时血糖(PPG)、餐后2小时血胰岛素(PINS),行上腹超声检查.对上述资料进行统计学分析.结果 与对照组相比,代偿组脾脏肿大病例数增加,有肝损害;失代偿组总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)均明显升高,ALB降低,PT延长,肝脏形态变化及脾脏肿大病例明显增加.与对照组比较,代偿组PPG及PINS增高;失代偿组胰岛素敏感指数(ISI)明显低于代偿组及对照组,PPG及PINS显著高于代偿组及对照组.结论 随着肝功损害加重,乙肝肝硬化患者血糖代谢紊乱更显著,主要表现为餐后高血糖及高胰岛素血症,提示胰岛素抵抗的存在.乙肝肝硬化患者为糖代谢高危人群,应常规筛查FPG、PPG、FINS、PINS.

乙肝、肝硬化、糖代谢、胰岛素抵抗

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R575.1(消化系及腹部疾病)

2015-02-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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