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居民医保门诊保障水平对医疗服务利用和费用的影响

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目的:分析不同门诊保障水平对医疗服务利用和费用的影响.方法:基于基本医保参保人员医疗服务利用调查数据,构建Probit回归和多元线性回归模型.结果:实施门诊统筹但保障水平较低,不会增加门诊服务的利用,也不会减少住院服务的利用,只有当门诊保障水平较好时,门诊服务利用才会明显增加,并减少住院服务的利用.门诊保障较好的地区年住院费用相对更低,门诊保障一般的地区年住院费用反而更高;实施门诊统筹会提高年总费用.结论:调整医保待遇保障组合,提高门诊保障水平和医保基金支出效率.

居民医保、门诊保障、服务利用、医疗费用

F840.684(保险)

江苏基层卫生发展与全科医学教育研究中心江苏省高校哲学社会科学重点研究基地项目

2023-01-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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23-26

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卫生经济研究

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33-1056/F

2022,(11)

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