新农合总额控制支付方式改革现状与对策研究——以西部某省为例
采用文献法、访谈法,了解西部某省六县(区)新农合总额控制支付方式改革现状.结果显示,总额控制支付方式存在住院总额测算指标不全面,门诊统筹基金浪费与结余并存、管理粗放等问题.建议丰富住院总额测算指标,普通门诊按人头付费支付,门诊基金与住院基金统筹考虑,最终实现总额测算、预付预拨、考核结算、实时监控,促进医疗机构自主控费.
总额控制、新农合、住院费用、门诊费用
R19(保健组织与事业(卫生事业管理))
四川省教育厅课题"关于四川省异地就医医保结算与管理模式研究"SJWF14707;"四川省新农合门诊统筹制度实施效果及发展策略研究"13SA0175;四川省卫生计生委2015年委托研究项目"四川省新农合医疗政策及支付方式改革研究"
2017-03-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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