急诊手术患者术前超声胃液容量评估的重要性
[目的]通过胃部超声检查评估300例禁食时间超过6h的急诊手术患者的胃窦部横截面积(cross-sectional area,CSA)及胃容量.[方法]麻醉诱导前对该300例急诊手术患者进行胃部超声检查,测量出CSA后,计算出其胃液容量.并研究术前禁食时间、应激、急性疼痛、阿片类药物用量、体质指数、ASA分级、手术类型、糖尿病史、年龄、性别与CSA及胃液容量的相关性.同时评估该急诊手术患者术前饱胃所占的比例.[结果]300例急诊手术患者中,37例患者CSA获取失败,最后测量了263/300(88%)急诊患者的CSA.CSA中位数为333(241~472) mm2,且CSA与体质指数及术前吗啡用量相关,与急诊患者术前空腹时间无关.CSA大于410 mm2有92个(35%).所有患者的平均胃液容量为45.8(34.0) ml,其中93位急诊患者胃液容量大于0.8 ml/kg,13位患者胃液容量大于1.5 ml/kg.[结论]对于急诊手术患者,术前禁食时间长短与胃液容量不呈线性相关,需要用胃部超声检查评估胃液容量,以便指导麻醉医生诱导方式的选择.
胃部超声、胃液容量、胃窦部横截面积、禁食时间
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R445.1(诊断学)
2020-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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