FT3、FT4及TSH在不同急性胰腺炎患者血清中的表达
[目的]探讨血清游离三碘甲腺原氨酸(free tri-iodothyronine,FT3)、血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)在促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)在不同急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者血清中的表达差异及临床意义.[方法]本院AP患者107例分为胆源性AP(biliary acute pancreatitis,BAP)55例及高脂血症性AP(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)52例,进而分为轻度AP (mild acute pancreatitis,MAP)64例、中度AP(moderate severe acute pancreatitis,MSAP)43例,同时选取本院健康体检者50例为对照组.测定各组对象血清中FT3、FT4、TSH水平.[结果]对照组血液Hb、HCT、PLT、AST、GGT、DBIL、CHOL、LDL-C、TG水平低于HLAP组、BAP组(R<0.05);BAP组Hb、HCT、PLT水平低于HLAP组,AST、GGT、DBIL、CHOL、LDL-C、TG水平高于HLAP组(P<0.05);对照组、BAP组与HLAP组血液WBC、ALB、TBIL、GLU、Ca、Cr、HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05);HLAP组、BAP组FT3、FT4、TSH水平均高于对照组(P<0.05);BAP组FT4、TSH水平高于HLAP组(P<0.05),HLAP组与BAP组FT3水平差异无统计学意义(P>0.05);MAP组与MSAP组血清FT3、FT4、TSH水平均高于对照组(P<0.05);MSAP组FT3、TSH水平低于MAP组(P<0.05);MSAP组与MAP组血清FT4水平差异无统计学意义(P>0.05);HLAP组中MSAP组血清FT3、TSH水平低于MAP组(P<0.05);而两组血清FT4水平差异无统计学意义(P>0.05);BAP组中MSAP组血清FT3、TSH水平低于MAP组(P<0.05);而两组血清FT4水平差异无统计学意义(P>0.05);HLAP患者血清TSH水平与TG呈负相关(P<0.05),BAP患者血清TSH水平与TG无相关性(P>0.05);低水平的FT3为AP、HLAP、BAP患者发生MSAP的危险因素(P<0.05);FT3预测AP、HLAP、BAP曲线下面积(area under of curve,AUC)为0.748、0.757、0.761.[结论]FT3、FT4、TSH水平随着AP的严重程度而降低,在HLAP患者中尤为明显.FT3可能是早期评估AP严重程度的有用生物标志物,值得在临床上应用.
血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺激素、胆源性急性胰腺炎、高脂血症性急性胰腺炎
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R576(消化系及腹部疾病)
中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院院管课题11YG28
2019-12-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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