经皮无头加压空心螺钉结合外固定架治疗桡骨远端合并腕舟状骨骨折
[目的]探讨经皮无头加压空心螺钉结合外固定架治疗桡骨远端骨折合并腕舟状骨骨折的方法及疗效.[方法]28例新鲜桡骨远端骨折合并腕舟状骨骨折患者,根据桡骨远端骨折合并腕舟状骨骨折的移位程度按照AO分型,桡骨远端骨折均采用外固定架固定,复位方法有闭合手法复位,和/或克氏针撬拨复位,和/或有限切开复位内固定.腕舟状骨骨折均采用闭合复位经皮无头加压空心螺钉内固定术治疗.术后对患肢腕关节放射学指标及关节功能进行评估.[结果]28例患者均随访,时间6~24个月,平均12.6个月.骨折均一期愈合,骨折愈合时间8~11周,平均9.3周.腕关节功能评定参考改良Mayo腕关节功能评分标准:优17例,良8例,可2例,差1例;优良率为89.2%.未发现骨折不愈合腕舟状骨缺血性坏死等并发症.术后6个月时患侧腕关节功能与健侧相比,背伸及尺偏范围小于健侧腕关节且差异具有统计学意义(P<0.05).摄片复查示,掌倾角小于健侧腕关节并具有统计学意义(P<0.05),桡骨高度及尺偏角与健侧对照无明显差异(P >0.05).[结论]桡骨远端骨折合并腕舟状骨骨折采用经皮无头加压空心钉固定舟状骨,外固定架固定桡骨远端,具有良好临床疗效,可作为此类骨折治疗的一个选择方案.
桡骨远端骨折、腕舟状骨骨折、加压空心螺钉、外固定架
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R681.7(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2015-09-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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