10.3969/j.issn.2095-3720.2014.07.009
右美托咪定复合舒芬太尼用于骨科手术术后自控静脉镇痛效果评价
[目的]探讨右美托咪定复合舒芬太尼用于骨科手术术后自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的安全有效剂量.[方法]120例视觉模拟评分法(visual anaglogue scale,VAS)Ⅰ或Ⅱ级骨科手术的患者,采用随机双盲法分为4组.D1组:右美托咪定0.05 μg· (kg·h)-1;D2组:右美托咪定0.05 μg· (kg·h)1+舒芬太尼0.045 μg· (kg·h)-1;D3组:右美托咪定0.05.μg·(kg·h)1+舒芬太尼0.03 μg· (kg·h)-1;D4组:右美托咪定0.05μg·(kg·h)1+舒芬太尼0.015μg·(kg·h)-1.患者清醒拔管后行PCIA,记录术后4、8、16、24和48 h的MAP、HR、SPO2、RR,并进行疼痛、镇静、情绪、睡眠质量评分,记录不良反应发生率.[结果]D2、D3组术后4、8、16、24和48 h VAS评分显著低于D1和D4组(P<0.05),D2组VAS评分最低,Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05).D1、D3、D4组术后不良反应发生率明显低于D2组(P<0.05).[结论]术后右美托咪定0.05 μg·(kg·h)-1联合复合舒芬太尼0.03μg·(kg·h)1行PCIA可获得满意镇痛效果,并提供适度镇静作用,消除患者焦虑情绪,提高围手术期的安全性.
右美托咪定、舒芬太尼、自控静脉镇痛
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R614.2(外科手术学)
2014-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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