穿透性颅脑损伤伴颅内异物1例

摘要：

1 临床资料
祈某,男,23岁,主因"钢钉钉入颅内后头痛3h"入院.简要病史:伤者工作中不慎被射钉枪射出的一枚钢钉误击中头部,随即感到头部剧痛,被工友送至我院行头颅CT提示"颅内异物"而收住院.伤者自受伤以来无意识不清,无恶心呕吐,无肢体抽搐,二便正常.既往体健.入院查体:请补充生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压),神志清楚,自动睁眼,应答切题,遵嘱活动,GCS:15分.左顶部可见一直径约0.5 cm的钢钉,局部皮肤破损处有少量血迹,双侧瞳孔等大等圆,直径2 mm,直接、间接光反应灵敏.颈软无抵抗.四肢肌张力正常,肌力V级,腱反射正常,病理征未引出.头部CT(图1)钢钉穿通颞顶部颅骨入颅内,深及大脑皮层,颅内无明显血肿".头颅表面定位:钢钉位置距上矢状窦4 cm,据翼点5 cm,两者深部皆有大血管走行,一旦损伤,将造成颅内严重出血,甚至有导致伤者死亡的可能.

关键词：颅脑损伤、颅内异物、穿透性

所属期刊栏目：22

分类号：R472.9(护理学)

在线出版日期：2013-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：311-312