10.3969/j.issn.1008-5041.2002.03.039
右侧上颌远中阻生智齿拨除引起上颌窦炎1例
@@ 1 临床资料
患者,女,30岁,主诉以右上后牙疼痛二天就诊.查体:右上第三磨牙阻生,第Ⅰ类,中位,远中,正中位,近中深龋,叩(±)、探(++)、冷(++)、松(-).右上第二磨牙远中齿龋坏,叩(-)、探(++)、冷(±)、松(-).诊断:右上第三磨牙急性牙髓炎,右上第二磨牙深龋.处理:局麻成功后,用牙挺挺松后,牙钳夹出,拨除术顺利.术后观察右上第三磨牙牙根呈融合单根,牙根完整,搔刮拨牙创时感底壁空虚,未在意.术创置咬牙合垫,嘱常规医嘱.1w后患者复诊,主诉:右侧面颊肿胀、疼痛一天.查体;左右颜面不对称,右侧面颊呈以尖牙窝为中心的向心性肿胀.上颌窦压痛明显,右上第三拨牙创有脓性分泌物覆盖,X片示上颌窦有液平,粘膜增厚.拨牙窝与上颌窦腔相邻,结构模糊.局麻下用刮匙撑入拨牙窝向上可以轻轻进入上颌窦腔,有大量淡黄色脓液从拨牙窝内流出,用50ml注射器、0.9%生理盐水从拨牙窝内探入上颌窦内反复冲洗,至冲出的液体为无色透亮,全身应用抗菌素.1w后患者病情痊愈,2w后拨牙粘膜覆盖.
上颌阻生智齿、上颌窦炎
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R491.2(康复医学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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