系统性红斑狼疮误诊为原发性血小板减少性紫癜一例

摘要：

@@ 1 临床资料
患者,男,14岁,因腹痛、腹泻、发热3天入院,既往原发性血小板减少(ITP)病史2年.2年前因反复鼻齿龈出血来我院就诊,查血小板6X109/1,骨髓检查提示ITP,并先后到市、省级医院行骨髓检查,均诊断ITP,住院给予强的松、长春新碱等药物治疗,血小板上升接近正常出院,出院后患者不规则服用强的松,病情时重时轻.3天前因腹痛腹泻、发热,在家给予抗炎药物治疗效果不佳,来我院就诊,门诊拟"急性胃肠炎,ITP"收入住院.查体:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压14/10kpa,轻度贫血貌,双下肢可见散在斑丘疹,口腔粘膜有一溃疡面,直径0.5cm,伴水肿充血,心肺未闻及异常,腹平软,脐周压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及肿大,肠鸣音亢进,双肾区无叩击痛.实验室检查:血红蛋白90g/l,红细胞3.19X1012/L,白细胞6.2X109/L,血小板53X109/L,血沉135mm/n,尿常规:蛋白+++BLD、3+红细胞++、白细胞+.抗核抗体1:160(+),RF(+),抗dc-DNA抗体弱阳性,确诊为系统性红斑狼疮(SLE),予强的松45mg/d口服及环磷酰胺400mg2周1次静滴.6周后患者症状完全缓解.

关键词：系统性红斑狼疮、原发性血小板减少性紫癜、误诊

所属期刊栏目：10

分类号：R593.24(全身性疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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