米诺环素联合甲硝唑、雷贝拉唑、枸橼酸铋钾根除幽门螺杆菌感染的单臂研究

摘要：

背景:幽门螺杆菌(Hp)对抗菌药物耐药是导致其根除治疗失败的重要原因,最新的国内外共识均推荐以阿莫西林或四环素为基础的四联方案作为根除Hp的一线治疗.米诺环素作为半合成四环素,临床上更易获得,且继发性耐药率较低,可用于青霉素过敏患者的治疗.目的:探讨米诺环素联合甲硝唑、雷贝拉唑、枸橼酸铋钾四联方案根除Hp感染的疗效及其安全性.方法:选取2020年8月—2021年1月上海市嘉定区江桥医院确诊的Hp感染的初治患者,给予雷贝拉唑肠溶片10 mg bid+米诺环素胶囊100 mg bid+甲硝唑片400 mg tid+枸橼酸铋钾胶囊220 mg bid,疗程14 d.记录患者治疗期间症状和不良反应情况.疗程结束至少4周后采用13 C-呼气试验判断Hp根除情况,计算意向性治疗(ITT)分析和遵循方案(PP)分析的Hp根除率,采用Logistic回归分析评估PP分析根除率的影响因素.结果:入组患者共175例,146例患者完成治疗与随访.ITT分析的Hp根除率为72.0％,PP分析为86.3％.性别、年龄、烟酒史、初始呼气值均不是PP分析根除率的影响因素.ITT分析的不良事件发生率为50.9％,多数为轻度不良反应,患者可耐受.结论:含米诺环素和甲硝唑的14 d四联疗法对Hp的根除率较高,患者不良反应发生率较高,但大多数为轻度且可耐受.

关键词：幽门螺杆菌、米诺环素、治疗

所属期刊栏目：26

分类号：R573.1;R735.2;R978.1

资助基金：上海市嘉定区第五批医学重点学科2020-jdyxzdxk-15

在线出版日期：2022-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：413-417