克罗恩病致回肠膀胱瘘1例

摘要：

病例:患者,男性,43岁,因“腹痛、腹泻2月余”收治入院.患者入院前2个月起无明显诱因出现下腹隐痛,为阵发性,伴腹泻,最多达7～8次/d,为夹杂黏液的稀便,无恶心、呕吐,无发热.入院2d后发现尿液内含有食物残渣和粪渣样物.否认结核病、疟疾史.
查体:体温37℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压120/70 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa);腹部平坦,全腹无压痛、肌紧张和反跳痛,未及腹部包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.直肠指诊未及明显肿物,指套无血染.入院后依次完善下述各项检查.结肠镜检查:结肠未见明显病变,进镜至末端回肠,可见肠管水肿,黏膜粗糙(见图1);活检病理:不能排除(末端回肠)克罗恩病.膀胱镜检查:未见明显异常.逆行膀胱尿道造影:可见膀胱内造影剂充盈,周围肠管内可见造影剂影(见图2);结论:膀胱肠瘘,请结合临床,必要时进一步检查.

关键词：Crohn病、回肠膀胱瘘、诊断、治疗

所属期刊栏目：18

分类号：R69;R57

在线出版日期：2013-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：508-509