胃酸和十二指肠胃食管反流在非糜烂性反流病中的作用

摘要：

背景:胃酸和十二指肠胃食管反流(DGER)在我国非糜烂性反流病(NERD)患者发病中的作用尚不清楚.目的:探讨胃酸和DGER在NERD发病中的作用.方法:选取在消化专科门诊连续就诊的具有烧心和(或)反酸等反流症状的所有患者为研究对象,所有入选者填写一份问卷后,依顺序行胃镜检查、24 h食管pH监测和24 h食管胆汁联合监测.结果:共有82例NERD患者入选,平均年龄为42.7岁±11.7岁.其中,24例(29.3%)24 h食管pH监测阳性[NERD pH(+)],58例(70.7%)24 h食管pH监测阴性[NERD pH(-)];43例(52.4%)为DGER阳性,39例(47.6%)为DGER阴性.联合监测结果为,82例患者中15例(18.3%)病理性酸反流与DGER并存,9例(11.0%)存在单一的病理性酸反流,28例(34.1%)存在单一的DGER,30例(36.6%)则无病理性酸反流,且DGER阴性.采用24 h食管pH监测组对NERD的诊断率为29.3%,而联合24 h食管胆汁监测,则NERD的诊断率升高到63.4%.24例NERD pH(+)者中,15例(62.5%)存在DGER;58例NERD pH(-)者中,28例(48.3%)存在DGER;NERD pH(+)组与NERD pH(-)组DGER发生率无显著性差异(x2=1.377,P0.241).结论:NERD的病理性酸反流比例相对较低,联合24 h食管pH和胆汁监测可明显提高NERD的诊断率,DGER在NERD中的作用地位不容忽视.

关键词：胃食管反流、胃酸、十二指肠、非糜烂性反流病、24h食管pH监测、24h食管胆汁监测

所属期刊栏目：11

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2006-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：468-472