幽门螺杆菌根除治疗前后组织学检查和13C-尿素呼气试验的准确性分析

摘要：

背景:幽门螺杆菌(H.pylori)的研究已有20多年的历史,但关于根除治疗前后H.pylori感染与炎症的关系以及评价治疗效果时应用何种方法、在何部位取活检的研究不多,仍存在争议.目的:探讨并比较H.pylori感染根除治疗前后不同活检部位组织学检查和13C-尿素呼气试验(UBT)检查的准确性.方法:受试者在根除治疗前后于胃窦、胃体和胃角处分别取黏膜活检标本各1块,以Giemsa染色、改良甲苯胺蓝染色和免疫组化法检测H.pylori感染情况.并对部分H.pylori感染的组织学检查和13C-UBT进行评估.结果:治疗前胃窦、胃体、胃角H.pylori感染率分别为61.3%、66.0%和59.6%.对4810例证实有H.pylori感染的患者在根除治疗后随访6周,有22.0%的病例有细菌残留,胃窦、胃体和胃角处H.pylori感染率分别为17.4%、17.3%和18.3%,各组间无显著性差异(P＞0.05).H.pylori感染者根除治疗前99.7%有活动性炎症,99.0%有慢性炎症.根除治疗后尽管有细菌残留,但炎症活动性减低.组织学检查H.pylori感染的患者中,根除治疗前有78.3%13C-UBT阳性;根除治疗后,仅有49.6%13C-UBT阳性.结论:根除治疗前13C-UBT和组织学检查结果的符合度较高,但对抗H.pylori治疗效果的评价,组织学检测优于13C-UBT.

关键词：螺杆菌、幽门、13C-尿素呼气试验、组织学、药物疗法

所属期刊栏目：11

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2006-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：215-218