胆汁反流、胃酸和幽门螺杆菌感染共同作用对胃黏膜损伤程度和分布的影响

摘要：

背景:胆汁反流、胃酸和幽门螺杆菌(H.pylori)感染均是胃黏膜损伤的独立致病因素.然而,它们共同存在时有无协同致病作用尚不清楚.目的:探讨胆汁反流、胃酸和H.pylori感染共同作用对胃黏膜损伤程度和分布的影响.方法:37例胃镜检查疑有十二指肠胃反流者均经24 h胃内胆汁监测证实,同时行胃内pH监测.胃体和胃窦黏膜有或无活动性炎症、萎缩、肠化和不典型增生分别记2分或1分.分别以胃体和胃窦黏膜的各项病理学改变为应变量,以胃内胆红素吸收值＞0.14的时间百分比、pH＜4的时间百分比和H.pylori感染状态指标为自变量进行多变量逐步Logistic回归分析.结果:37例患者胃内胆红素吸收值＞0.14的时间百分比为34.49%±22.69%,pH＜4的时间百分比为78.68%±9.91%,H.pylori阳性率为29.73%.胆汁反流出现在以胃体和胃窦黏膜肠化以及胃体黏膜活动性炎症为应变量的Logistic回归模型中,H.pylori出现在以胃体黏膜活动性炎症为应变量的回归模型中.结论:胆汁反流是胃黏膜肠化的危险因素;胃内有胆汁反流存在时,H.py/lori感染是导致胃体黏膜炎症的重要病因.

关键词：胆汁反流、十二指肠胃反流、胃酸、螺杆菌、幽门、胃炎

所属期刊栏目：7

分类号：R57(消化系及腹部疾病)

资助基金：卫生部重点实验室基金WKL200004

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：280-282，285