内镜逆行胰胆管造影在胰管结石诊治中的临床价值

摘要：

目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在胰管结石(PDS)诊断与治疗中的价值.方法:回顾分析1998年1月～2000年12月本院经ERCP诊治的18例PDS患者的治疗方式和结果.结果:18例PDS患者临床上均以上腹痛为主要首发症状且合并慢性胰腺炎,其中1例合并胰腺癌.经B超检查,10例患者检出有PDS或胰管扩张;全部病例经ERCP检查后均明确显示有PDS和胰管扩张.经ERCP+乳头括约肌切开术(EST)/胰管括约肌切开术(EPST)成功取石4例;行EPST+体外震波碎石(ESWL)及ESWL+胰管内支架引流(ERPD)者各1例,半年后复查时胰石消失;行ERPD者12例.3例患者置管后3个月内因伴主胰管多发、巨大结石或胰腺癌而接受手术治疗.18例患者经1～11个月的随访,腹痛近期(＜3个月)缓解率为88.9%,远期(＞3个月)缓解率为75.0%,体重、脂肪泻、胰腺内、外分泌功能不足表现有不同程度的改善.ERCP术后早期并发症主要为一过性高淀粉酶血症,支架阻塞是其晚期并发症.结论:ERCP能清晰显示结石的位置、大小、形态及数量,是诊断PDS的主要手段.经ERCP取石具有安全可靠、创伤小、疗效满意及患者易于接受等优点,在PDS的治疗中亦具有较大临床应用价值.

关键词：结石、胰腺炎、胰胆管造影术、内窥镜逆行、括约肌切开术、内窥镜、支架、引流

所属期刊栏目：6

分类号：R57(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：147-150