自制病历卡在ICU工作中的应用

摘要：

重症医学是研究各种原因导致1个或多个器官与系统功能障碍危及生命的疾病状态发生、发展规律及诊治方法的临床医学学科.重症医学科(ICU)通过给重症患者及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,为重症患者提供最大的安全保障,显著改善了危重病患者的预后.然而,危重病患者病情复杂多变,常累及多个器官系统,需要联合多学科应用多种监测技术、多种药物和非药物干预等,诊断和治疗容易出现遗漏、混乱和差错.另外,ICU患者病情常极不稳定,短时间即可能发生重大变化,或累及多器官,ICU医师有时可能难以详细了解每个危重病患者的病情,或对多器官损伤的关注度不够,如常常重点关注呼吸衰竭、休克、肾损伤等,而忽视重症患者的胃肠道、肝脏、凝血功能变化等,从而可能造成误诊、漏诊或混杂患者间的病情,导致临床工作质量下降,延误患者的诊治,最终影响患者预后.因此有效减少或避免遗漏或差错对于进一步改善重症患者预后至关重要.为此,笔者设计了一款病历卡,在一定程度上可有效防范风险事件发生,提高ICU患者安全管理水平,现介绍如下.

机标关键词：自制、病历卡、重症患者、危重病患者、重症医学、多器官损伤、患者预后、医学学科、器官系统、诊断和治疗、质量下降、诊治方法、医学监护、药物干预、学科应用、危及生命、临床工作、救治技术、监测技术、疾病状态

所属期刊栏目：13

分类号：R19;R45

资助基金：江苏省卫生厅科技项目Z201414

在线出版日期：2016-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：158