热毒清对肝衰竭肠源性内毒素血症的影响

摘要：

[目的]#探讨“体外血液净化”联合“体内血液净化”制剂“热毒清”在治疗肝衰竭肠源性内毒素血症当中的疗效。[方法]将50例肝衰竭患者分为单独应用“体外血液净化”（Ⅰ组）、“体外血液净化”前已应用“热毒清”（Ⅱ组）以及“体外血液净化”期间加用“热毒清”（Ⅲ组），观察治疗前后血浆内毒素（ET）水平、过氧化脂质（LPO）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、总胆红素（TBIL）及病死率。[结果]肝衰竭患者内毒素血症发生率为100%，肝衰竭3组患者治疗后ET、LPO和TBIL水平均较治疗前明显下降，Ⅱ组TNF-α与治疗前比较有明显下降，治疗后Ⅱ组ET、LPO和TNF-α较Ⅰ、Ⅲ组患者下降明显。虽然Ⅱ组TBIL治疗后均值最低，但与其他两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。Ⅰ、Ⅲ组患者的最终病死率为75%、68.75%，Ⅱ组患者病死率为44.44%，虽然与Ⅰ、Ⅲ组患者病死率比较明显下降，但差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]肝衰竭组患者有不同程度的内毒素血症。“体内外血液净化”疗法，无论单用还是联合应用，对改善患者内毒素血症、减轻患者肝细胞炎症损伤均有明显作用，“热毒清”早期应用联合“体外血液净化”有助于更好地降低ET，减轻由其诱导的LPO和TNF-α释放，能更好地改善肝功能，且早期应用对降低病死率有积极意义。

关键词：肝衰竭、肠源性内毒素血症、体内血液净化、体外血液净化

所属期刊栏目：34

分类号：R285.6(中药学)

资助基金：天津市卫生局重点科技基金09KY03。

在线出版日期：2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：94-98