促性腺激素释放激素激动剂联合低剂量人绒毛膜促性腺激素扳机在高反应患者体外受精治疗中的应用

摘要：

目的 探索低剂量人绒毛膜促性腺激素(hCG)双扳机在高反应患者中应用的安全性及有效性.方法 回顾性分析2014年1月1日—2015年12月31日期间采取促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案进行控制性促排卵行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)助孕的患者,因卵巢高反应采用低剂量hCG扳机的患者(A组,n=431),同期采用标准hCG扳机的患者,以年龄和获卵数1:2配对(B组,n=862)进行队列研究.比较分析患者的一般资料及治疗结局.结果 患者年龄等一般情况差异无统计学意义,两组患者促性腺激素(Gn)启动剂量及用药时间比较等差异无统计学意义(P>0.05).A组患者hCG扳机日血清雌二醇(E2)水平[(16261±6561)pmol/L]显著高于B组患者[(12795±6133)pmol/L](P=0.000).ICSI受精率、MI卵比率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),A组患者双原核(2PN)率(56.0％)显著高于B组(54.7％)(P=0.001).临床妊娠率、胚胎着床率、早期流产率及活产率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).A组有5例患者发生重度卵巢过度刺激综合征(OHSS).结论 使用拮抗剂方案的高反应患者,使用减量联合扳机,得到满意临床结局的同时,不增加OHSS发生率,新鲜周期也得到了满意的治疗结局.

关键词：GnRH拮抗剂(GnRH-A)、高反应、控制性卵巢刺激(COS)、GnRH激动剂(GnRHa)扳机、联合扳机

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在线出版日期：2018-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：181-185