10.3760/cma.j.issn.2096-2916.2017.11.006
短时受精中不同受精结局组间精子-透明质酸结合率及妊娠率的比较
目的 探讨精子-透明质酸结合率对受精能力的预测以及妊娠的影响.方法 回顾性分析2016年1月-6月期间本中心正常受精的短时体外受精(IVF))患者1 630例作为对照组(短时IVF组),因短时受精失败行补救卵胞质内单精子注射(ICSI)的130例作为研究组(R-ICSI组),检测并分析两组精液的精子-透明质酸结合率、浓度、前向运动率、正常形态率、胚胎质量以及妊娠结局.结果 ①女方年龄、不孕年限、总Gn用量、Gn使用时间以及获卵数组间均无统计学差异(P>0.05);②R-ICSI组的精子-透明质酸结合率[(63.8±17.4)%]显著低于短时IVF组[(71.8±13.6)%](P<0.01),并同时伴有精子浓度和正常形态率的明显下降(P<0.05),但其均值却仍然高于精液常规参数的正常参考值;③R-ICSI的正常受精率(70.8%)、总受精率(76.2%)及优质胚胎率(50.0%)均显著低于短时IVF组(76.01%,85.0%,59.0%)(P<0.01);④R-ICSI组平均移植胚胎数(2.0±0.2)显著高于短时IVF组(1.9±0.3)(P<0.01),但种植率(36.6%)却仍然低于短时IVF组(490%)(P<0.05);R-ICSI组临床妊娠率低于短时IVF组,胚胎停育率高于短时IVF组,但两者之间的差异并无统计学意义(P>0.05).结论 精子-透明质酸结合率对IVF有一定的预测作用,结合常规参数,精子-透明质酸结合率低于63.8%时,受精失败风险增加,但其对于妊娠的影响还有待于进一步研究.
受精失败、精子-透明质酸结合率、妊娠结局
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2018-04-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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