卵巢过度刺激综合征并发血栓栓塞

摘要：

在体外受精(in vitro fertililization,IVF)周期中,血栓栓塞是卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)中最严重的并发症,而促性腺激素是诱发血栓栓塞的最主要原因.易栓症标志分子的作用存在争议.在IVF周期中,血栓的发病率为0.11％,致死率为1/45 000～1/500 000.血栓通常发生在静脉(67％～81％),多为头颈部,动脉血栓(19％～33％)多发于脑部.精确识别OHSS高危患者,对其选择恰当的促排卵方案和促性腺激素剂量,并结合冷冻全部卵子或胚胎后行冻融胚胎移植,将显著降低高危患者血栓栓塞的风险.一旦血栓栓塞被早期确诊,使用抗凝剂肝素进行预防就显得尤为关键.但是,减少卵巢刺激后血栓形成风险的最有效方法是识别OHSS高危患者并及时采取预防措施.本文分析促排卵过程中发生OHSS患者血栓形成的发病机理及临床表现,并为此提出实用的预防和治疗方案.

关键词：血栓栓塞、卵巢过度刺激综合征(OHSS)、体外受精(IVF)

所属期刊栏目：35

分类号：R711(妇产科学)

资助基金：本课题兰州军区医药卫生科研项目,项目号为CLZ14JB08

在线出版日期：2015-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：644-649