针灸对IVF-ET反复种植失败患者子宫内膜血流及胞饮突表达的影响

摘要：

目的:探讨针灸对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败(RIF)患者子宫内膜容受性的影响及其作用机制.方法:将IVF-ET胚胎质量好但RIF的40例患者随机分为试验组及对照组,每组20例.试验组于月经第7日开始运用艾条灸神阙穴,针刺穴位关元、气海、子宫、血海等至排卵后第7日止,此为1个疗程,共行3个疗程.对照组于相同时间运用安慰针灸针治疗.观察治疗前、后排卵第7日的子宫内膜厚度、类型、子宫内膜血流指数[搏动指数(PI)及阻力指数(RI)],并用扫描电子显微镜观察患者子宫内膜表面胞饮突情况.结果:治疗前所有IVF-ET反复失败患者发育的胞饮突少,不同步,发育完全的胞饮突少见,试验组治疗后的患者子宫内膜胞饮突表达丰富,发育完全,与治疗前比差异有统计学意义,对照组治疗前、后变化差异无统计学意义.试验组治疗3个疗程后,排卵后第7日A型内膜比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),子宫内膜血流参数PI、RI低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),试验组与对照组治疗后的排卵第7日子宫内膜厚度差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针灸可以改善IVF-ET胚胎质量好,但RIF患者的子宫内膜形态,降低子宫内膜的血流阻力,改善血供,提高患者子宫内膜胞饮突的表达,从而提高子宫内膜容受性,有利于胚胎种植.

关键词：针灸、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、反复种植失败(RIF)、子宫内膜、胞饮突

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分类号：R711.6(妇产科学)

资助基金：本课题为2013～2014年度山东省中医药科技发展计划项目,项目编号:2013-275

在线出版日期：2015-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：159-165