超声引导腹横肌平面阻滞对小儿腹腔镜疝气术后应激及早期康复的影响

摘要：

目的 观察超声引导腹横肌平面阻滞(TAPB)对小儿腹腔镜疝气术后应激及早期康复的影响.方法 择期行腹腔镜疝气修补手术,2～4岁的患儿共60例,随机均分为对照组(C组)和TAPB组(T组)各30例.C组给予喉罩插管全身麻醉,T组在喉罩全身麻醉后给予0.25％罗哌卡因每侧各0.5 mL/kg TAPB.对比两组不同时刻的MAP、HR、皮质醇(Cor)、血糖(Glu);记录患儿术后首次饮水及住院时间;记录术后FLACC疼痛评分、自主活动情况和并发症.结果 与C组相比,T组在T2时MAP和HR明显下降,在T1和T2时Cor和Glu明显降低(P<0.05).T组术后首次饮水和住院时间均明显缩短(P<0.05).T组术后2、4、8、12 h FLACC评分明显下降,布洛芬首次补救时间明显延迟,累计用量和使用次数明显减少(P<0.05).T组术后4、8、12 h自主坐起、下地比例均高于C组,术后躁动的发生率明显降低(P<0.05).结论 基于ERAS理念下超声引导TAPB在小儿腹腔镜疝气修补手术的应用是可行且有效的,可增强术后镇痛效果,降低全身应激反应,促进患儿术后早期自主活动和进食,加速术后康复.

关键词：腹横肌平面阻滞、超声引导、加速康复外科、小儿腹腔镜疝气、应激、早期康复

所属期刊栏目：38

分类号：R614.4(外科手术学)

资助基金：厦门市科技项目3502Z20214ZD1186

在线出版日期：2022-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1385-1389