10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.24.011
开放性滑膜切除或全髋关节置换治疗髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床疗效
目的 观察开放性滑膜切除或滑膜切除联合全髋关节置换治疗髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的临床疗效.方法 回顾性分析2012年5月至2019年8月32例弥漫型髋关节PVNS患者,其中20例仅行开放性滑膜切除术(切开组),12例行滑膜切除联合全髋关节置换术(置换组).以治疗前后Harris髋关节评分及术后并发症(复发、脱位)等作为评价指标.结果 32例患者平均随访(3.9±2.3)年,Harris髋关节评分由术前的(56.9±6.1)分改善至术后1年的(87.8±4.4)分(P<0.05).其中,切开组由术前的(57.0±6.0)分提高至术后1年的(86.3±3.9)分(P<0.05);置换组由术前的(54.0±6.3)分提高至术后1年的(90.1±2.6)分(P<0.05);分别改善(28.9±3.6)分和(35.6±4.3)分(P<0.05).随访期间,2例出现复发,1例出现髋关节半脱位,均为行开放性滑膜切除术治疗患者.置换组中未发现假体周围感染、假体松动及翻修等情况.结论 开放性滑膜切除术与全髋关节置换术是弥漫型髋关节PVNS不同病变程度的治疗方法.两者均可改善髋PVNS患者关节功能,后者改善程度可能好于前者,开放性滑膜切除存在术后复发的可能.
髋关节;色素沉着绒毛结节性滑膜炎;滑膜切除;关节置换
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R684(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
广东省自然科学基金;广东省中医药局科研项目
2022-01-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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