不同麻醉方法对妇科肿瘤患者围术期T淋巴细胞亚群及血糖影响

摘要：

目的 探讨不同麻醉方法对妇科肿瘤患者围术期T淋巴细胞亚群及血糖的影响.方法 拟行麻醉手术治疗的妇科肿瘤患者40例随机分为A组(n=20)和B组(n=20).其中A组在单纯全麻下进行手术治疗,B组在全麻复合硬膜外阻滞情况下进行手术治疗.比较两组手术情况.分别于麻醉前(T1),全麻诱导后(T2),术后1 h(T3),术后24 h(T4),术后48 h(T5),检测各时段外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血糖(GLU).并统计比较两组不良反应的发生率和预后状况.分析两组患者围术期T淋巴细胞亚群及血糖水平与其预后状况的关系.结果 两组手术时间、出血量、术前和术后48 h疼痛(VAS)评分等手术情况比较差异无统计学意义(P>0.05).相对于T1,两组T2的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均出现不同程度的降低,随后T3、T4、T5的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均逐渐升高,且B组T2、T3、T4、T5的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均高于A组(P<0.05).相对于T1,两组T2、T3、T4、T5的的GLU均较高,且B组T2、T3、T4、T5的GLU均低于A组(P<0.05).两组恶心、呕吐、伤口感染、皮肤搔痒、尿潴留等不良反应的发生率和复发率比较无明显差异(P>0.05).两组患者围术期T淋巴细胞亚群及血糖水平与其复发状况均相关(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外阻滞能减轻T淋巴细胞亚群的抑制且其对血糖波动的影响较小,有助于早期恢复免疫功能和康复.

关键词：麻醉方法、妇科肿瘤、围术期、T淋巴细胞亚群、血糖

所属期刊栏目：36

分类号：R614.2+4(外科手术学)

资助基金：汕头市科技计划医疗卫生类别项目编号:170821231930856

在线出版日期：2020-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：645-649