10.3969/j.issn.1006-5725.2017.03.032
二维和三维斑点追踪技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者心脏毒性的对比研究
目的:应用二维及三维斑点追踪成像(2D-STE、3D-STE)技术评估蒽环类药物对乳腺癌患者左心室功能的毒性作用,比较两种技术的临床应用价值.方法:50例乳腺癌术后的患者,均采用以表柔比星为主的化疗方案,共化疗6个周期.根据表柔比星累计剂量达0、120、240、360 mg/m2分为不同化疗阶段(即化疗前、化疗初期、化疗中期、化疗后期).分别于不同化疗阶段行2D-STE和3D-STE的监测.绘制ROC曲线以评价2D-GLS、3D-GLS、3D-GCS及3D-GAS检测左室功能早期损害的敏感度及特异度.25例健康女性志愿者组成对照组.结果:相比对照组和化疗前,2D-GLS和3D-GCS于化疗后期明显降低(P<0.05),3D-GAS、3D-GLS在化疗中期及化疗后期均明显减低(P<0.05),而3D-GRS在整个化疗阶段无明显降低.ROC曲线表明2D-GLS、3D-GCS、3D-GLS、3D-GAS判断蒽环类药物对左室功能损害的敏感度分别为60.7%、65.3%、62.7%、80.7%,特异度分别为50.0%、54.0%、64.0%、82.0%.结论:与2D-STE比较,3D-STE更具有优势,能够更早、更准确的发现蒽环类药物所致的左心室功能损害,且3D-GAS检测左心室功能早期损害的敏感度和特异度最高.
乳腺肿瘤、斑点追踪技术、蒽环类药物、左室功能
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TU4;R73
安徽省公益性技术应用研究联动计划项目1501ld04039
2017-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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