10.3969/j.issn.1006-5725.2014.06.043
海螺中毒2例
病例1,丈夫,59岁,入院前5 d 进食隔夜海螺及冰糕,次日腹痛,腹泻,伴恶心、呕吐,口服整肠生及黄连素无缓解,入院前1d腹痛加重、乏力,查血常规示白细胞及血小板减低,未治疗,入院当日发热。既往体健。查体:体温38.3℃,血压110/80 mmHg,心肺未见异常,腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音活跃,双下肢无水肿,神经系统无阳性体征。辅助检查:血常规:WBC 2.2×109/L,PLT 87×109/L。AST 103 U/L ,血淀粉酶145 U/L ,脂肪酶1419 U/L。凝血象:PT 19 s,APTT 49.4%。便培养正常。腹平片:小肠胀气。骨髓穿刺正常。肝胆胰脾CT未见异常。入院后肝功转氨酶进行性升高, AST 850 U/L,ALT 399 U/L,血小板进行性降低,至24×109/L,病程中出现口周及唇舌麻木,口唇及四肢颤抖,周身乏力,走路不稳及认知障碍,神经系统查体未见新的阳性体征,头MRI 未见异常。
海螺、阳性体征、神经系统、血小板、血常规、入院前、血淀粉酶、认知障碍、骨髓穿刺、腹痛、辅助检查、查体、转氨酶、脂肪酶、整肠生、未治疗、双下肢、凝血象、肌紧张、黄连素
R72;S98
2014-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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