胸痛为首发症状的重症急性胰腺炎1例

摘要：

患者,女,61岁,以左侧胸痛2d,腹痛12h为主诉急人我院.患者2d前出现左侧胸部疼痛,就诊于当地医院,当地医院考虑患者存在急性冠脉综合征给予治疗(具体不详),患者胸痛症状略有缓解.12h前患者出现上腹部疼痛,伴有恶心呕吐,逐渐出现休克症状.既往糖尿病病史3年,未行系统诊治,未规律监测血糖.否认高血压、冠心病病史.入院时查体:脉搏108次/min,血压:107/58 mmHg,呼吸频率18次/min,神清语明,双瞳孔等大正圆,D≈3.0 mm,对光反射灵敏,巩膜轻度黄染,唇部皮肤发绀,周身皮肤花纹,听诊双肺呼吸音粗,未及干湿哕音,心音钝、律齐,腹部膨隆,未见蠕动波及肠型,右上腹可触及包块,腹软,全腹压痛,中下腹压痛最明显,反跳痛(-),肌紧张(-),肝脾肋下未及,Murphy's征(+),移动性浊音(-),肝肾区无叩击痛,未及肠鸣音,双下肢无水肿.全腹CT提示符合急性胰腺炎表现,腹腔多发渗出,胆囊内胆汁淤积或泥沙样结石.

机标关键词：胸痛、首发症状、患者、急性胰腺炎、医院、血压、胸部疼痛、系统诊治、皮肤、呼吸频率、腹压、腹部疼痛、肺呼吸音、恶心呕吐、胆汁淤积、移动性、糖尿病、双下肢、泥沙样、肌紧张

所属期刊栏目：29

分类号：R71;R54

在线出版日期：2013-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1719