期刊专题

10.3969/j.issn.1006-5725.2012.19.059

肺移植术后并发严重骨髓抑制1例

引用
患者男,63岁.因终末期矽肺、肺间质纤维化、呼吸衰竭于2011年11月2日在我院全麻下行ECMO辅助下双肺移植术,术后经哌啦西林钠唑巴坦、伊曲康唑、更昔洛韦预防感染,骁悉、他克莫司、甲强龙免疫抑制,恢复可.12月1日监测血常规示:WBC 3.1×109/L,Hb 85g/L,考虑药物所致骨髓抑制,立即予骁悉减量,停用更昔洛韦,加粒细胞集落刺激因子对症治疗,后12月3日复查WBC 1.4×109/L,Hb 79 g/L,立即停用骁悉,并再次注射集落刺激因子.12月5日监测WBC 0.8×109/L,Hb 79 g/L,立即请血液科会诊,行骨穿,骨穿结果提示骨髓抑制和粒细胞缺乏,加大粒细胞集落刺激因子剂量为600 μg/d,加入免疫球蛋白冲击提高免疫力.

移植术后、粒细胞集落刺激因子、骨髓抑制、更昔洛韦、日监测、肺间质纤维化、免疫球蛋白、粒细胞缺乏、再次注射、预防感染、伊曲康唑、药物所致、他克莫司、哌啦西林、免疫抑制、呼吸衰竭、骨穿、肺移植术、对症治疗、终末期

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R61;R96

2013-01-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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实用医学杂志

1006-5725

44-1193/R

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2012,28(19)

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