糖尿病腹膜透析患者发热的探讨

摘要：

@@ 1 病历摘要
患者男,65岁,心前区疼痛1月,腹透液混浊半天,于2009年9月9日入我科住院.患者1月前因心前区疼痛不适,至当地医院就诊,查心电图及心肌酶谱提示急性心肌梗死,转入ICU治疗.既往糖尿病10余年,慢性肾功能衰竭3年,高血压病3年,冠心病2年.入院后诊断为:冠心病,急性心肌梗死,糖尿病,糖尿病肾病,慢性肾功能衰竭(尿毒症期),急性支气管炎,胸腔积液(双侧),结肠溃疡并出血.给予如下治疗:多次床边血液滤过,并于10 d前行腹膜透析置管术,3 d前开始腹膜透析治疗;双侧胸腔CVP管引流;凝血酶灌肠;先后应用头孢哌酮/舒巴坦、头孢唑肟等抗感染治疗4周.半天前,患者出现腹透液混浊,转入我科住院治疗.目前患者食欲较差,无咳嗽、咳痰,无憋气,保留导尿,尿量400 ～ 500 mL/24 h,大便10余次/d,5 ～ 10 mL/次,黄色稀便,近3 d,双侧胸腔引流量约500 ～ 600 mL/ d,胸水呈透明、淡黄色.入院查体:T 36.9℃, P 84次/min, R 18次/min, BP 125/55 mmHg,神清,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,双肺底呼吸音低,心率84次/min,律齐,腹软,无明显压痛,双下肢无水肿.

机标关键词：糖尿病肾病、腹膜透析患者、慢性肾功能衰竭、急性心肌梗死、抗感染治疗、心前区疼痛、腹膜透析置管术、胸腔积液、急性支气管炎、呼吸音、冠心病、腹透液、床边血液滤过、溃疡并出血、min、住院治疗、引流、医院就诊、心肌酶谱、透析治疗

所属期刊栏目：27

分类号：R57;R72

在线出版日期：2011-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1714-1716