10.3969/j.issn.1006-5725.2011.09.028
鼻面罩无创通气预防上腹部手术全麻恢复期低氧血症的临床研究
目的:探讨鼻面罩无创通气(NPPV)预防上腹部手术全麻恢复期低氧血症的临床意义.方法:上腹部手术全麻恢复期患者80例随机分成A组及B组,每组再根据年龄是否≥60岁分亚组进行观察.A组患者自主呼吸及咳嗽反射恢复,断开呼吸机SpO2≥90%,拔除气管插管.B组患者要求意识恢复,其余拔管条件同A组.患者拔管后均面罩吸氧3 ~ 5 min,然后呼吸空气5 min,观察低氧血症、气道梗阻和呼吸抑制情况.接着A组行NPPV 1 h,B组行面罩吸氧,拔管后即刻及拔管后1 h行动脉血气分析进行对照.结果:所有患者气管拔管后吸空气SpO2呈逐渐下趋势,以老年人下降更明显,低氧血症的发生率在41.18% ~ 52.38%,分层卡方检验差异无显著性(P>0.05).气管拔管后气道梗阻发生率以年龄< 60岁明显,分层卡方检验有统计学差异(χ2MH=5.487,P=0.019).A组应用NPPV后气道梗阻改善,1 h后血气分析PaCO2、PaO2优于B组.结论:上腹部手术全麻恢复期NPPV能防治气道梗阻及低氧血症等并发症,可增加安全性.
缺氧、无创通气、上腹部术后恢复、全身麻醉
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R71;R61
2011-06-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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