应用MRI预判经皮椎体增强术中骨水泥的邻近椎间盘渗漏

摘要：

目的:探讨经皮椎体增强术(PVA)中应用MRI预判骨水泥的邻近椎间盘渗漏.方法:回顾性研究2006年12月至2009年10月153例骨质疏松压缩性骨折患者PVA术前MRI和术后X线资料.PVA方式为普通骨水泥椎体成形术(KMC-PVP),高黏度骨水泥椎体成形术(Confidence-PVP)和球囊扩张后凸成形术(PKP).结果:术前MRI出现皮质带缺损共18块(缺损率4.2%),其中11块发生椎间盘渗漏(漏出率61.1%);出现邻近椎间盘内T2W异常高信号共23节(发生率5.4%),其中10节出现椎间盘渗漏(漏出率为43.5%).漏出率均比无上述征象时高,具统计学意义(分别为x2=180.029,P=0.000和x2=110.281,P=0.000).91例PKP中4例出现骨水泥漏入邻近椎间盎,漏出率最低(4.4%);19例KMC-PVP中4例发生骨水泥渗漏,漏出率最高(21.1%);43例高粘度骨水泥-PVP中5例发生骨水泥渗漏,漏出率居中(11.6%).不同PVA骨水泥椎间盘漏出率的差异有显著性(x2=6.364,P:0.042).结论:术前MRI出现皮质带缺损和(或)邻近椎间盘内T2W异常高信号时容易在PVA中发生椎间盘内渗漏.此时最好选择PKP术.

关键词：骨质疏松、脊柱骨折、骨粘合剂、椎间盘、磁共振成像

所属期刊栏目：26

分类号：R68;V1

在线出版日期：2010-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2358-2361