低温体外循环大脑氧代谢变化的临床研究

摘要：

目的:探讨低温体外循环(CPB)中大脑氧代谢的变化规律及意义.方法:选择28例择期换瓣手术,分别于CPB前(T1);降温到33℃(T2);稳定低温期(T3);复温到33℃(T4);停CPB后30 min(T5)测定动、颈静脉的氧饱和度(SO2)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、乳酸浓度(Lactate),计算出动-颈静脉乳酸浓度差(Di-aL)、脑氧摄取率(O2ER)、氧含量差(Ca-jO2).结果:在CPB过程中,血浆乳酸浓度明显升高,但动-颈静脉乳酸浓度差无明显改变(P＞0.01).颈静脉的氧饱和度(SjO2)较CPB前明显升高.脑O2ER在T2、T3明显降低(P＜0.01).在T3阶段,氧摄取率降至最低.Ca-jO2在T2、T3、T4、T5明显小于T1(P＜0.01).结论:低温体外循环中,复温阶段是发生大脑氧合失调的主要窗口,体温的变化是干扰氧代谢的关键因素之一.但对于大脑氧代谢与患者术后认知功能的影响需进一步研究.

关键词：低温、体外循环、氧代谢

所属期刊栏目：20

分类号：R3(基础医学)

在线出版日期：2004-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：357-359