肝硬化失代偿期合并原发性腹膜炎60例临床分析

摘要：

目的:探讨失代偿期肝硬化合并原发性腹膜炎的临床诊断标准、致病菌的分布及抗生素使用情况.方法:对临床诊断为肝硬化合并原发性腹膜炎的患者60例进行回顾性分析,全部患者均常规检查外周血象、肝肾功能、B超、胸片等,并做腹腔穿刺抽取腹水做常规细胞分析和白细胞分类、腹水细菌学培养,在明确腹膜炎诊断后加用相应的抗生素治疗,以腹膜炎消失为治愈标准,病人死于腹膜炎或腹腔其他感染亦列为统计对象.结果:在肝硬化合并原发性腹膜炎中致病菌以革兰氏阴性(G-)菌最常见,占50%,厌氧菌约占16.6%,细菌学检查阴性者占30%;抗生素治疗以第三代头孢治疗为主,占90%(54/60),抗厌氧菌治疗为10%(6/60);病死率仍高达30%(18/60).结论:肝硬化合并原发性腹膜炎的症状、体征、腹水细胞学检查呈不典型表现,细菌学检查可以阴性,诊断应综合分析.

关键词：肝硬化、腹膜炎、抗生素类

所属期刊栏目：19

分类号：R656(外科学各论)

在线出版日期：2003-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：672-673