纤支镜作为以咯血为主要表现的肺癌筛选试验的价值

摘要：

目的:探讨纤支镜作为以咯血为主要症状的肺癌的筛选诊断试验的价值.方法:采用纤支镜对咯血患者的诊断结果进行分析.结果:841例咯血患者的X线表现以片状或肺部阴影、肺部肿块或占位及肺不张为主,其中97例胸片正常.镜下所见以阻塞(183/841)、支气管闭塞狭窄(348/841)多见;49例发现有出血灶,占5.8%;92例镜下无异常发现.841例咯血患者中经病理证实炎症为369例,占45.1%;肺癌为315例,占37.5%;结核为41例;其他32例;另有74例原因尚不清楚,占8.9%.常见的病因中炎症及结核以年青人多见,各占54%和40%,肿瘤以46～60岁占多数,为47%,其次是60岁以上的老年人占30%,年青人及36～45岁分别占8%和15%.临床经各种检查确诊肺癌为346例,纤维支气管镜病理检查符合率(敏感性)为91%,其中胸片正常者为84%,有异常者为91.6%.纤支镜镜下诊断为肺癌者其病理诊断符合率(阳性预测值)为72.4%,以肿块阻塞阳性率最高为84%,充血水肿型最低为21%.结论:纤支镜是咯血患者明确病因的常规检查项目,对于咯血患者不论是年老还是年青人都应作为首选诊断方法,可作为肺癌咯血确诊的筛选试验.但纤支镜阴性并不能排除肺癌的可能,必须与其它临床资料综合分析,必要时可再行纤支镜检查以明确诊断.

关键词：支气管镜检查、支气管肿癌、咯血

所属期刊栏目：18

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：474-475