耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染96例临床分布 药敏结果及危险因素分析

摘要：

目的 分析 96 例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染临床分布、药敏结果及危险因素.方法 回顾性分析江西省南丰县人民医院和江西省抚州市第一人民医院 2020 年 1 月至 2022 年 12 月96例医院感染肺炎克雷伯菌患者临床资料,按照碳青霉烯类药物敏感性分为CRKP组 35 例和碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)组 61 例,分析CRKP组病原菌临床分布及耐药性,比较 2 组患者临床资料,分析医院感染CRKP的危险因素.结果 35 株CRKP样本主要来源于痰液 17 株(48%),其次为血液 7 株(20%),主要来源科室为重症监护室 14 株(40%)、儿科 7株(20%),61 株CSKP样本主要来源于痰液 32 株(52%)、血液 10 株(16%),主要来源科室为呼吸内科 17 株(23%)、普外科 13 株(21%)等;35 株CRKP对厄他培南、亚胺培南的耐药率为 100%,对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星的耐药率分别为 97%、91%和 91%,均对替加环素敏感,对其他抗菌药物呈现不同程度耐药;CRKP组患者年龄、感染部位、合并糖尿病、侵入性操作、住院时长、使用碳青霉烯类药物、联合使用抗菌药物与CSKP组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);Logistic分析结果显示,年龄≥60 岁、合并糖尿病、侵入性操作、住院＞14 d、使用碳青霉烯类药物、联合使用抗菌药物均为CRKP医院感染的影响因素(P＜0.05).结论 当前医院感染CRKP病原体主要来源于重症监护室、儿科等科室,对多种抗菌药物耐药性均较高,年龄、糖尿病、侵入性操作、住院时长、使用碳青霉烯类药物、联合使用抗菌药物均为CRKP医院感染的影响因素,需对相关因素加以重视并加强管控,以降低CRKP医院感染风险.

关键词：肺炎克雷伯菌、交叉感染、抗药性、细菌、危险因素

所属期刊栏目：30

分类号：R978.1;R743.3;R446.5

在线出版日期：2023-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：330-333