10.19522/j.cnki.1671-5098.2023.05.003
结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测及结核感染T细胞检测在肺结核诊断中的应用价值
目的 探讨不同检测方法在肺结核诊断中的应用价值.方法 回顾性选取 2022 年 1 月至12 月简阳市人民医院收治的呼吸系统疾病患者 272 例,依据最终临床诊断分为肺结核组 145 例,非结核肺病组 127 例.所有患者均采集痰液、肺泡灌洗液、全血样本,进行涂片抗酸染色、结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert MTB/RIF)、外周全血γ-干扰素释放试验检测(TB-IGRA),比较 3 种方法的诊断价值.结果 272 例患者中,痰涂片阳性 37 例(13.6%),Xpert MTB/RIF阳性 122 例(44.8%),TB-IGRA阳性 158 例(58.1%).痰涂片、Xpert MTB/RIF、TB-IGRA检测的敏感度分别是 25.5%、82.1%、77.2%;特异度分别是 100%,97.6%,63.8%;Kappa系数分别为 0.242、0.788、0.413.Xpert MTB/RIF检测中利福平耐药基因突变结果显示,有 6 例患者利福平耐药,rpoB基因突变主要是ProbeE突变和ProbeA、B联合突变.结论 在 3 种检测方法中,Xpert MTB/RIF检测在诊断肺结核中诊断价值最高,可以为临床提供较好的参考价值.
干扰素γ释放试验、结核分枝杆菌涂片、核酸扩增技术、结核、肺
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R521;R446.5;R754.04
2023-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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