血清锌浓度与肝硬化失代偿肝功能损伤程度的关联及对预后的预测效能

摘要：

目的 分析血清锌浓度(Zn)与肝硬化失代偿肝功能损伤程度的相关性及对短期预后的预测效能.方法 回顾性收集 2021 年 1月至 2023 年 3 月河南省南阳市中心医院收治的 126 例肝硬化失代偿患者.根据Child-pugh肝功能分级将A级、肝功能轻度损伤的 36 例患者分为轻度组,将B级、肝功能中度损伤的 45 例患者分为中度组,将C级、肝功能重度损伤的 45 例患者分为重度组,比较 3 组患者的血清Zn浓度及肝功能指标间的差异,经Spearman相关分析Zn与肝功能指标的相关性;统计入组患者 180 d内不良预后发生情况,将预后良好的患者列为A组,预后不良的患者列为B组,比较 2 组Zn水平及生存情况,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析Zn对肝硬化失代偿短期预后的预测效能.结果 轻度组患者的Zn(1.38±0.46)mg/L,均高于中度组、重度组[(0.77±0.26)mg/L、(0.34±0.18)mg/L],谷草转氨酶(AST)(70±11)U/L,谷丙转氨酶(ALT)(71±10)U/L,血清总胆红素(TBIL)(60±10)μmol/L,均低于中度组[(77±10)U/L、(77±10)U/L、(66±10)μmol/L]、重度组[(83±10)U/L、(83±10)U/L、(73±10)μmol/L],差异具有统计学意义(P＜0.05).经Spearman相关分析,Zn与AST、ALT、TBIL呈负相关.126 例患者中短期不良预后发生率为49.2%(62/126),A组患者的Zn水平为(0.82±0.25)mg/L,高于B组(0.41±0.17)mg/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).Zn水平对肝硬化失代偿短期不良预后的预测敏感度为 88.45%、特异度为 85.25%,截断值为 0.5 mg/L,若血清Zn＜0.5 mg/L,肝硬化失代偿患者发生不良预后的风险更高.结论 血清Zn表达与肝硬化失代偿肝功能损伤程度负相关,Zn水平越低,患者不良预后的发生率越高.

关键词：肝硬化、肝疾病、锌、数据相关性

所属期刊栏目：30

分类号：R575.2;R735.7;R446.112

在线出版日期：2023-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：305-309