10.3969/j.issn.1671-5098.2013.08.079
妊娠晚期胎膜早破并发羊水栓塞的急救与护理
@@ 羊水栓塞(amniotic fluid embolism)是指在分娩过程中羊水中的有形物质(扁平上皮、毳毛、、胎脂、胎粪、粘蛋白等)和促凝物质进入母体血液循环引起急性肺水肿、休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的分娩严重并发症.羊水栓塞0%发生在分娩过程中,尤其在胎儿娩出前后,极少发生在临产前和产后32 h 后.发病率为4/10 万~6/10 万,产妇病死率可高达70%~80%.其诱因如下:①经产妇居多;②多有胎膜早破或人工破膜史,大部分羊水栓塞发生于胎膜破裂之后;③常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;④胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;⑤高龄初产妇;⑥剖宫产等.进入的途径为经子宫颈内膜静脉、经胎盘附着部位的血窦,经子宫壁血窦,如子宫破裂、子宫颈裂伤、宫颈撕裂、前置胎盘、剖宫产术中羊水通过病理性开放的子宫血窦进入母体血循环.
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2013-09-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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