10.3969/j.issn.1671-5098.2009.02.002
N-端脑钠素前体预测孤立性心房颤动复律后复发的临床研究
目的 研究孤立性心房颤动(Af)患者转复窦性心律前后,血浆N-端脑钠素前体(Nt-proBNP)水平变化与预测复律后Af复发的临床价值.方法 选取62例孤立性Af并药物或电复律成功的患者.随访4周,24 h动态心电图(Holter-ECG)观察随访期心律,采用放射免疫法测定复律前基线水平及复律后2 h和随访4周后血浆Nt-proBNP浓度.结果 Nt-proBNP基线水平较正常值明显增高(868μg/L与334μg/L,P<0.05),复律后2 h血浆Nt-proBNP浓度稍有下降.随访期39例患者维持窦性心律(SR组),23例患者Af复发(Af组),SR组4周后血浆Nt-proBNP浓度较基线水平明显下降[762μg/L,(623~1 140)μg/L与321 μ/L,(198-525)μg/L,P<0.05],Af组4周后血浆Nt-proBNP浓度较基线水平无明显变化[1 250μg/L,(952~1 547)μg/L与1 122μg/L,(923~1 540)μg/L,P>0.05],SR组Nt-proBNP基线水平显著低于Af组(P<0.05).Nt-proBNP基线水平对预测复律后Af复发的ROC曲线,曲线下面积0.81,900μg/L是预测复律后Af复发的最佳截断点.结论 Nt-proBNP基线水平预测孤立性Af复律后复发可能有一定的临床价值,高水平的Nt-proBNP患者复律后Af容易复发,窦性心律较难维持.
心房颤动、复律、N-端脑钠素前体
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R54;R65
2009-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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