10.3969/j.issn.1671-5098.2008.08.076
舒芬太尼对脑外科麻醉诱导时血流动力学影响
目的:评价舒芬太尼对脑外科麻醉诱导时血流动力学影响.方法:择期开颅手术患者60例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄20岁~60岁,体重45 kg~80 kg,随机分为两组(n-30):舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组).麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.2 mg/kg、枸橼酸舒芬太尼0.4μg/kg(S组试验用药)或枸橼酸芬太尼3 μg/kg(F组试验用药)、维库溴铵0.15mg/kg、异丙酚1 mg/kg,5min后气管插管,监测并记录病人入室麻醉前(T0基础值)、麻醉用药后气管插管前(诱导用药后5 min)(T1)、气管插管后即刻(T2)、1(T3)、3(T4)、5(T5)min的SBP、DBP、HR.在T0~T5时点分别抽取颈内静脉血3 ml注入肝素抗凝试管,采用高效液相色谱-电化学法检测血浆肾上腺素(E)、(去甲肾上腺素NE)浓度.结果:麻醉诱导后及气管插管后部分时间点S组SBP、DBP、MAP、和HR低于F组(P<0.05).与T0比较,F组T2、T3、T4时血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度升高(P<0.05).结论:舒芬太尼用于脑外科手术患者麻醉诱导可有效地抑制伤害性刺激引起的应急反应,更有效地减轻全麻诱导气管插管时的心血管反应,具有很好的临床应用价值.
舒芬太尼、脑外科、血流动力学
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R912(药物基础科学)
2009-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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