10.3969/j.issn.1671-5098.2006.19.165
痰培养存在的问题及纠正措施
@@ 医院痰培养的过程中,标本的留取、接种培养及鉴定直接影响细菌培养的结果,必须加以改进才能提高培养的准确性.几十年来,对于痰培养的价值一直存在争议,原因有:临床上10%~30%的下呼吸道感染者干咳无痰或咳痰无力,通过自主咳嗽无法获取痰标本[1];人体口咽部寄居大量的正常菌群,咳出的痰液易被污染影响检验结果;部分患者在痰标本留取前已使用多种抗生素,一些比较脆弱的细菌如肺炎链球菌和流感嗜血杆菌在应用抗生素后培养的结果均阴性,而检出的细菌大部分对抗生素耐药的,从而使药敏结果对临床用药的指导意义大大降低;目前大多数医院采用血平板和伊红-美蓝平板,使得许多呼吸道感染的病原菌不能被分离出来,如流感嗜血杆菌,培养条件严格,一般实验室不进行该细菌的培养,使得许多培养为阴性,这样对指导临床用药的帮助减少;痰中细菌的数量和种类分布不均,接种时所取的部位可能没有致病菌,也可能只有一部分致病菌,这样会使阳性率降低.
痰培养、呼吸道感染、纠正措施
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R446.5(诊断学)
2006-11-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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