10.3969/j.issn.1671-5098.2005.17.149
被惊吓致胎盘早剥1例
@@ 1 病史资料
孕妇,40岁,第8孕7产停经30周,腹痛12 h伴阴道出血0.5 h于凌晨3:20入院,入院时面色苍白,站立不稳,头晕,腹胀,稍有腹痛,测Bp 14.6/12.0 kPa,产科检查:板状腹,胎位不清,未闻及胎心音,宫高33 cm,腹围87 cm,无明显压痛.追问病史:本孕妇从未产检,平素体健,无贫血,顺产6女,早产1次(婴儿死亡),孕妇昨天下午睡觉时,被小孩惊吓(小孩将穿制服的交警误认为抓计划生育人员,突然吵醒她,说:妈!警察来了!快跑!)致心悸,未剧烈运动,自觉稍有腹胀痛,无阴道出血及流水,未引起重视,继后无胎动,入院途中阴道出血.诊断:第8孕7产孕30周,死胎,胎盘早剥.经B超确诊胎盘早剥,死胎,即简要做好术前准备送手术室行剖宫产,剖出一死男婴,术中见胎盘剥离面达4/5,清出积血及出血约4 000 ml,子宫表面渗血,无凝血块,予热盐水纱布按压、热敷、缩宫等处理后仍无凝血块,考虑弥漫性血管内凝血,予全子宫切除术,术后剖开子宫见子宫后壁4/5卒中,输红细胞4单位,术中4 h尿量50 ml,考虑病情危重,术后转外科ICU监护,2 d后转回产科.
阴道出血、全子宫切除术、胎盘早剥、弥漫性血管内凝血、孕妇、凝血块、胎盘剥离面、子宫后壁、婴儿死亡、盐水纱布、死胎、术前准备、术后、剧烈运动、腹胀、腹痛、产科检查、病史资料、胎心音、手术室
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R714.56(妇产科学)
2005-10-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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