控制性降压结合急性高容血液稀释在鼻内镜手术中的应用

摘要：

目的 探讨硝酸甘油联合艾司洛尔控制性降压结合急性高容血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)在鼻内镜手术中的应用效果.方法 选择鼻内镜手术ASA Ⅰ～Ⅱ级的患者40例.随机分为硝酸甘油组(A组,n=20)和硝酸甘油联合艾司洛尔组(B组,n=20).术前采用乳酸林格氏液及6%羟乙基淀粉急性高容量血液稀释,术中硝酸甘油组微量泵注硝酸甘油0.5～5.0 μg/(kg·min);硝酸甘油联合艾司洛尔组微量泵注硝酸甘油0.5～5.0 μg/(kg·min),同时艾司洛尔0.01～0.02 mg/(kg·min)泵注维持,记录两组患者手术过程中MAP、HR、出血量及术野质量评分等.结果 B组硝酸甘油用量显著少于A组(P<0.05);A组降压期间HR增快,较降压前差异有统计学意义(P<0.05),B组降压期间HR轻度下降,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组MAP均较术前显著降低,45min时,B组MAP值显著小于A组;两组均未出现明显降压性并发症.结论 硝酸甘油联合艾司洛尔控制性降压可以安全有效地应用于鼻内镜手术,结合急性血液稀释可明显减少术中出血量.

关键词：控制性降压、急性高容血液稀释、鼻内镜手术

所属期刊栏目：18

分类号：R762(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2011-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：116-118