急性一氧化碳中毒迟发性脑病发生率及其影响因素的Meta分析

摘要：

目的 通过Meta分析方法分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的发生率及其影响因素.方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library中关于DEACMP影响因素的文献,同时采用溯源法追溯相关参考文献.检索时限为建库至2023年8月.由两名研究人员独立进行文献检索、资料提取并采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行文献质量评价.采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析.结果 最终纳入文献21篇,共涉及5 957例急性一氧化碳中毒(ACMP)患者,其中DEACMP患者1 054例;其NOS评分为7～9分.Meta分析结果显示,DEACMP发生率为21%[95%CI(16%,27%)].一氧化碳(CO)暴露时间延长、中重度中毒、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分降低、昏迷时间延长、年龄增长、QTc间期延长、颅脑CT/影像学检查结果异常、有心血管病史、肌酸激酶(CK)升高、C反应蛋白(CRP)升高是DEACMP的危险因素,高压氧治疗是DEACMP的保护因素(P＜0.05).通过变换效应模型的方法进行敏感性分析,结果显示,除短暂性意识丧失和白细胞计数外,其他各影响因素的Meta分析结果未发生改变.漏斗图分析结果显示,报道DEACMP发生率的文献分布基本对称,提示不存在明显的发表偏倚.结论 DEACMP发生率为21%;且CO暴露时间延长、中重度中毒、GCS评分降低、昏迷时间延长、年龄增长、QTc间期延长、颅脑CT/影像学检查结果异常、有心血管病史、CK升高、CRP升高是DEACMP的危险因素,而高压氧治疗是其保护因素.

关键词：一氧化碳中毒、急性一氧化碳中毒迟发性脑病、发病率、影响因素分析、Meta分析

所属期刊栏目：31

分类号：R595.1(全身性疾病)

资助基金：四川省科技厅重点研发计划22JDKP0019

在线出版日期：2023-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：73-80