多层螺旋CT检查在冠心病患者经皮冠状动脉介入术后随访中的应用价值分析

摘要：

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)在冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后随访中的应用价值.方法 选取2019年3月至2021年3月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院行PCI的冠心病患者105例为研究对象.对患者进行MSCT、冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG检查结果为"金标准",计算MSCT检查诊断冠心病患者PCI后发生支架内再狭窄(ISR)、管壁厚度<0.1 mm、管径<3 mm的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值,并采用Kappa检验分析MSCT、CAG检查诊断冠心病患者PCI后发生ISR、管壁厚度<0.1 mm、管径<3 mm的一致性.结果 CAG检查结果显示,105例冠心病患者中,PCI后发生ISR 27例,未发生ISR 78例;MSCT检查结果显示,105例冠心病患者中,PCI后发生ISR 25例,未发生ISR 80例.MSCT检查诊断冠心病患者PCI后发生ISR的灵敏度为85.2％,特异度为97.4％,正确率为94.3％,阳性预测值为92.0％,阴性预测值为95.0％.Kappa检验结果显示,MSCT检查与CAG检查诊断冠心病患者PCI后发生ISR的一致性很好(Kappa值=0.877,P<0.001).MSCT检查诊断冠心病患者PCI后发生管壁厚度<0.1 mm的灵敏度为37.8％,特异度为55.9％,正确率为49.5％,阳性预测值为31.8％,阴性预测值为62.3％.Kappa检验结果显示,MSCT检查与CAG检查诊断冠心病患者PCI后发生管壁厚度<0.1 mm的一致性较好(Kappa值=0.611,P=0.035).MSCT检查诊断冠心病患者PCI后发生管径<3 mm的灵敏度为61.7％,特异度为57.8％,正确率为60.0％,阳性预测值为66.1％,阴性预测值为53.1％.Kappa检验结果显示,MSCT检查与CAG检查诊断冠心病患者PCI后发生管径<3 mm的一致性较好(Kappa值=0.602,P=0.045).结论 MSCT检查对冠心病患者PCI后发生ISR有较好的诊断价值,对冠心病患者PCI后发生管壁厚度<0.1 mm、管径<3 mm有一定诊断价值,其可作为患者PCI后随访复诊的首选检查方法.

关键词：冠心病、体层摄影术、螺旋计算机、螺旋CT检查、经皮冠状动脉介入治疗、支架内再狭窄、诊断

所属期刊栏目：30

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2022-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：102-106